Przekazywanie pacjenta - protokół SBAR

Jak sprawnie przekazać pacjenta? - protokół SBAR

Protokół SBAR służy do sprawnego przekazania pacjenta. Składa się on z 4 elementów:

S - situation - sytuacja

B - background - nakreślenie tła

A - assessment - ocena

R - recommendations - rekomendacje

Dowiedz się więcej

W celu sprawnego przekazania pacjenta, np. lekarzowi przejmującego następną zmianę lub lekarzowi dyżurnemu danego oddziału warto zastosować wysoce skuteczny protokół SBAR. Składa się on z 4 elementów:

S - situation - sytuacja - identyfikacja mówiącego i pacjenta, sprawne przekazanie problemu

B - background - nakreślenie tła - data przyjęcia, aktualna lista leków, alergie, objawy, wykonane badania i wyniki badań

A - assessment - ocena - analiza parametrów i ocena aktualnego stanu pacjenta

R - recommendations - rekomendacje - plan działania

Przykładowe przekazanie pacjenta według protokołu SBAR mogłoby wyglądać tak:

S – Dzień dobry, z tej strony Jan Nowak, lekarz dyżurny SOR. Na naszym oddziale znajduje się pan Jacek Szynka, lat 30, który zgłosił się na nasz oddział z powodu urazu podudzi po przygnieceniu przez świnię, w związku z czym podejrzewamy obustronne złamanie kości piszczelowych.

B – Pacjenta przyjęliśmy pół godziny temu. W wywiadzie osteoporoza, na którą przyjmuje kwas zoledronowy, wapń i witaminę D. Alergie neguje. Ostatni posiłek 5 godzin temu.
W badaniu fizykalnym stwierdziliśmy deformację i znaczny ból podudzi w palpacji. Zachowane dystalnie czucie, ruchomość i tętno.
Wykonaliśmy badanie RTG, na którym widoczne jest skośne złamanie kości piszczelowych, z grzbietowym przemieszczeniem odłamów dystalnych.
Podaliśmy pacjentowi 5 mg morfiny.

A – Aktualnie tętno 90/min, ciśnienie 140/80, oddechów 21/min, saturacja 98%, nawrót kapilarny <2s. Parametry nie ulegały znaczącym zmianom.

R – Chcielibyśmy prosić o konsultację ortopedyczną i ewentualną kwalifikację chorego do leczenia zabiegowego.

Źródła

Oliwia Czernecka

Studentka medycyny
Kliknij, żeby skopiować!
Skopiowano!
Więcej pigułek tego autora

Zobacz więcej pigułek

Adrenalina w NZK

Kliknij, żeby skopiować!
Skopiowano!
heart
  • W VF, pVT - po 3-ciej nieskutecznej defibrylacji.
  • W asystolii, PEA - natychmiast
  • Dawkę powtarzaj co 3-5 minut (2 pętle resuscytacji)
  • Podawaj 1 mg adrenaliny w 10 ml 0,9% NaCl lub nierozpuszczoną.
  • Po każdej podaży leku przepłucz cewnik naczyniowy 20 ml 0,9% NaCl
Mariusz Kurman
Zobacz więcej

Czym jest łańcuch przeżycia?

Kliknij, żeby skopiować!
Skopiowano!
heart

Łańcuch przeżycia, czyli kluczowe czynności, które należy wykonać, aby zwiększyć szansę na przeżycie osoby z nagłym zatrzymaniem krążenia:

  1. Szybka identyfikacja zagrożenia i wezwanie pomocy
  2. Wczesne RKO
  3. Wczesna defibrylacja
  4. Zaawansowana pomoc medyczna i opieka poresuscytacyjna
Mariusz Kurman
Zobacz więcej

Co to jest wstrząs septyczny?

Kliknij, żeby skopiować!
Skopiowano!
heart

Wstrząs septyczny to ciężka sepsa z utrzymującą się hipotensją (niedociśnieniem) oporna na resuscytację płynową, wymagająca podania wazopresorów (leków obkurczających naczynia krwionośne).

Mariusz Kurman
Zobacz więcej

Sugerowane tagi

Pomóż nam rozwijać pigułki

Zapisz się na listę oczekujących!

Otrzymuj informacje o nowych funkcjach Medycznych Pigułek z pierwszej ręki.
Thank you! Your submission has been received!
Oops! Something went wrong while submitting the form.